О слухе, медицинской династии и ватных палочках рассказала ставропольский врач-сурдолог

Фото из личного архива Елены Кржечковской

Сегодня в рубрике «Лица города» интервью с человеком, профессия которого заслуживает должного внимания в обществе. Елена Кржечковская, врач-сурдолог с 29-летним стажем рассказала нам о своей специальности, правилах гигиены ушей, а также рисках, о которых важно помнить всем людям.

Для начала разберемся в теории. Врач-сурдолог — это специалист, который обнаруживает нарушения слуха и подбирает индивидуальную терапию для пациента. Сегодня к помощи сурдологов прибегают множество людей, ведь от нарушений слуха страдают многие.Они выявляют врожденные и приобретенные патологии у взрослых и детей.

Врач-сурдолог обеспечивает диагностику, профилактику и лечение широкого перечня нарушений слуха. Также специалист может заниматься подбором и настройкой слуховых аппаратов.

Фото: личный архив Елены Кржечковской

Мы поговорили с действующим сурдологом-оториноларингологом краевого центра сурдологии, слухопротезирования и фониатрии, врачом высшей квалификационной категории, кандидатом медицинских наук, отличником здравоохранения Еленой Кржечковской. 

Расскажите, как вы пришли в эту профессию? 

— Выросла во врачебной семье. Конечно, часто бывала на работе у кого-нибудь из родителей, так что о профессии врача имела четкое представление с детства. Ну а в сурдологию — «по стопам» мамы, Кржечковской Галины Калистратовны, создавшей и много лет возглавляющей сурдослужбу края. Работаю я уже 29 лет.

Любите ли вы свое дело? 

— Да, я люблю свою работу, профессию, специальность. Сурдология — очень интересное направление и само название происходит от латинского слова «surdus» — глухой. Это важнейший раздел междисциплинарной оториноларингологии, который тесно связан с аудионеврологией и многими направлениями медицины.  

Со слов врача, нарушение слуха нередко возникает не только при заболеваниях уха, горла и носа, но и на фоне неврологической патологии и патологии других органов, систем организма. Иногда именно различные заболевания и их сочетания являются основным причинным фактором в возникновении нарушений слуха. Таким образом, слух может быть как бы первичным проявлением серьезного заболевания или сопровождать таковое. 

Слуховое восприятие обеспечивается не только функциональным состоянием отделов уха, но и анатомически и функционально связанными с ними состоянием носа и глотки, проводящих путей, корой головного мозга, адекватным кровообращением, и еще многими факторами, в том числе и психоэмоциональными. 

Как пояснила Елена Александровна, слух — это не только способность человека различать и воспринимать звуки, но и возможность жить полноценной жизнью, общаться и не находиться в изоляции от мира. Снижение или потеря слуха приносит ощутимый дискомфорт. Причина очевидна — люди со сниженным слухом лишены полноценного контакта с окружающими, а окружающие, общаясь с тугоухими начинают повышать голос, кричать, что может привести к нарушениям уже голосовой функции. Сурдология, как раз и рассматривает вопросы диагностики, лечения, профилактики и реабилитации слуховой функции. Следует сказать, сурдология — редкая специальность. Врач отметила, что всего в крае для взрослого населения функционирует 9,5 ставок врача-сурдолога. 

Кто-то еще в вашей семье занимается медициной? Или вы первая в династии?  

— Я, как раз, продолжаю династию. Бабушка — фельдшер-акушер. Дедушка — военный врач, сразу по окончании Первого Московского меда в 1941 ушел на фронт, а окончил войну в Будапеште.  Родители тоже врачи. Мама, как я уже сказала, создала и возглавляет сурдослужбу края. Папа был профессором психиатрии, заведовал кафедрой СТГМУ. На мне эта история не заканчивается — сын и невестка продолжают врачебную династию .

Фото:  личный архив Елены Кржечковской

Кем вы мечтали стать в детстве?

— На уровне детсадовского возраста — дрессировщиком в цирке «Ап, и тигры у ног моих сели». В школьные годы уже как-то само-собой разумелось, что буду врачом.  

Ваша молодость прошла за медицинскими учебниками. Насладились ли вы юностью в полной мере?

— Студенческие годы — замечательная пора. Думаю, мало кто из студентов проводит время исключительно за учебой. Принимали участие в общественной жизни института, работе СНО (студенческое научное общество,прим.ред), вечерах, путешествовали, и в походы ходили, даже через Клухорский перевал (перевал на Военно-Сухумской дороге на высоте 2781 метр через Главный Кавказский хребет, прим.ред) . У меня любовь к походам и путешествиям.

Легко ли вам давалась учеба в медицинском университете?  

— Мне всегда было интересно учиться. Какие-то предметы давались легко, какие-то сложнее, но это был увлекательный процесс приобретения знаний. Институт окончила с красным дипломом.
Фото:  личный архив Елены Кржечковской

Если бы не профессия врача, кем бы вы стали? Или в чем бы вы себя попробовали сейчас? 

— Не задумывалась над этим вопросом. Сослагательное наклонение, наверное, уместно там, где человек не удовлетворен реальностью, как уже сказала, я люблю свою профессию, свою специальность.  А пробовать разные новые интересные направления, вне работы, некоторые из которых потом переходят в разряд увлечений или хобби, можно всегда и бесконечно. В мире столько всего увлекательного и удивительного. 

Какой карьерный рост у сурдолога? 

—  Думаю, в данном случае правильнее говорить о профессиональном росте, а это процесс постоянный, никогда не прекращающийся и очень интересный, ведь сурдология, как и любая другая наука, постоянно развивается в реалиях современного мира и технологий. При поступлении на работу в сурдофоноцентр сразу стала приобщаться к анализу проводимых обследований. Около половины пациентов обращаются в наш центр с жалобой на шум в ушах. И это было обоснованием к диссертационной работе, которая проводилась на базе нашего центра под руководством профессора Анатолия Лопотко, возглавлявшего «Проблемную лабораторию слуха и речи» в Первом Медицинском университете имени академика Павлова Санкт-Петербурга с последующей защитой кандидатской диссертации в ученом совете Первого Медицинского университета в Санкт-Петербурге.  

Как оказалось, результаты этих исследований нашли свое отражение, как соавтора, в монографии «ШУМ в УШАХ» профессора СПБ Лопотко. Конечно, и в настоящее время в центре продолжается работа с пациентами, жалующимися на шум в ушах, учитывая современные возможности.

— Так что, профессиональный рост — это постоянные поиски, усовершенствования, внедрения современных методик, участие в работе различных конференций, проведения вебинаров, — подытожила Елена Александровна. 

Фото: Freepik

Какая категория людей чаще всего обращается к сурдологу? Взрослые, дети? Может быть, представители каких-либо профессий в большинстве?  

— Наш центр оказывает помощь при нарушениях слуха и голоса взрослому населению Ставропольского края (от 18 лет). Обращаются люди самых разных специальностей и профессий и разного возраста. Надо сказать, что количество людей с нарушениями слуха, увы, увеличивается и молодеет.

Также Елена поделилась данными европейских ученых, согласно которым, скоро каждый пятый житель Земли будет страдать той или иной степенью тугоухости. Большое количество факторов, как внешней среды, так и состояния организма способствуют такому неуклонному росту. Это и возрастающий шум больших городов, производств, и чрезмерно громкое, длительное прослушивание музыки, многочисленные стрессы, инфекционные, вирусные заболевания, интоксикации, гипертония, сахарный диабет, неврологическая патология, включая рост травм головы и шеи, многочисленные вредные привычки, в том числе алкоголь.

— Таким образом, достаточно большое количество факторов и различные их сочетания приводят к столь неутешительным прогнозам. Поэтому, если вы обратили внимание, что стали переспрашивать собеседника, добавлять громкость телевизора, хуже реагировать на дверной звонок необходимо обратиться к специалисту, начиная с оториноларинголога по месту жительства.

Врач отметила, что в России медицина всегда имела профилактическую направленность и лучше всего, конечно, не допустить снижение слуха. Для этого у каждого имеются возможности — контролировать и своевременно корректировать повышенное артериальное давление, сахарный диабет, избегать стрессовых ситуаций, ограничивать пребывание в шуме, особенно громком и т.д. А главное вести здоровый образ жизни.


Фото: Freepik

Вредно ли чистить уши ватными палочками?

— Ох, уж эти ватные палочки — это косметические палочки, они НЕ для туалета ушей. Природой предусмотрен процесс самоочищения ушей. Избыток серы выходит из слухового прохода естественным путем, этому способствует движение челюсти при жевании, разговоре. Как только сера достигает ушной раковины ее легко удалить при умывании, принятия душа/ванны. Никакие ватные палочки и другие «инструменты» при этом не нужны. Ими как раз можно нарушить естественный процесс, что приведет к скоплению серы и образованию серной пробки. Но если серная пробка образовалась, то надо обратиться к врачу для туалета наружного слухового прохода, и далее получить индивидуально рекомендации по уходу и туалету наружного слухового прохода, так как при целой барабанной перепонке или при наличии перфорации уход будет разным.

Последний вопрос, Елена Александровна, лечите ли своих близких?

— Конечно. А также друзей, знакомых — если нюансы со здоровьем возникают «согласно специальности» .

В заключении такого информативного диалога хочется напомнить каждому, что за здоровьем надо следить, даже если оно пока не беспокоит! Ведь предупрежден — значит вооружен.

Вера Лимонова