Анализы тканей шейки матки: когда актуальны и о чем могут рассказать результаты?

Для поддержания женского здоровья необходима регулярная контрольная медицинская помощь, в особенности оглядываясь на состояние шейки матки. Врачи часто рекомендуют проведение анализа тканей шейки матки как предупредительную меру. Какие ситуации приводят к этому исследованию и как оно происходит?

Зачем и когда врачи направляют на анализ соскоба шейки матки?

Заболевания шейки матки долго могут протекать практически незаметно, что затрудняет их своевременное выявление. Для того чтобы обеспечить раннюю диагностику и предупредить возможные осложнения, рекомендуется проводить регулярные обследования. Одним из таких исследований является анализ соскоба шейки матки.

Анализ биоматериала может быть проведен при подозрении на наличие онкологического заболевания, вируса папилломы человека или эрозии шейки матки. Обычно для этого берут мазок или небольшой кусочек ткани. Направление на анализ может дать гинеколог, онколог, а в некоторых случаях – венеролог.

Анализ соскоба шейки матки оказывается полезным не только для диагностики, но и для контроля изменений в организме во время лечения и корректировке терапии при необходимости.

Важно знать, что рак шейки матки является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний у женщин. Ежегодно около 10 случаев на 100 тысяч женщин выявляют эту опасную болезнь. Ключевым фактором при прогнозировании результатов лечения в случае рака шейки матки является стадия заболевания на момент обращения к врачу.

Метод цитологического анализа мазка шейки матки является самым точным и простым для пациентки способом при исследовании строения и структур клеток, сравнения их с нормальными. Благодаря данному анализу можно обнаружить видоизмененные клетки, включая те, которые поражены злокачественными процессами. Кроме того, этот метод применяют для диагностики дисплазии и определения наличия вируса папилломы человека.

Рекомендуется проводить регулярное исследование, которое в молодом возрасте следует делать раз в три года, а после 50 лет – раз в пять лет, но лучше всего - ежегодно.

Стоит заметить, что процедура забора материала является безболезненной и простой, поэтому ее не стоит опасаться. Она проводится во время гинекологического осмотра, а материал можно сдать в любое время цикла, за исключением периода менструации и трех дней после ее окончания. Первым этапом врач очищает шейку матки от выделений при помощи ватного тампона, затем специальной щеточкой берется проба материала и помещается на предметное стекло, которое отправляется в лабораторию.

Есть несколько методов исследования полученного материала:

• Метод Папаниколау (или РАР-тест) – самый распространенный метод окрашивания клеток, который позволяет выявить клеточные изменения на ранних стадиях. Тест является недорогим и успешно используется для выявления патологических изменений в клетках шейки матки.
• Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала с описанием по терминологической системе Бетесда имеет максимальную информативность и позволяет вовремя выявить дисплазию и онкологические заболевания.
• Жидкостное исследование NovaPrep является одним из наиболее современных и точных методов.

Для получения точных результатов анализа состояния шейки матки необходимо соблюдать несколько простых правил подготовки:

1. Не заниматься половыми контактами в течение двух дней до проведения анализа, так как это может повлиять на надежность получаемых результатов.
2. Воздержаться от приема антибактериальных и противовирусных препаратов за два дня до проведения анализа, поскольку это может исказить результаты.
3. Не использовать средства для интимной гигиены и вагинальные мази, свечи, шарики, гели и губки за сутки до проведения анализа.
4. Избегать проведения спринцевания в день исследования, так как это может привести к нарушению микрофлоры влагалища.

После проведения анализа врачи не рекомендуют заниматься половыми контактами в течение 1-2 недель, а также использовать тампоны и проводить спринцевания.

Обычно результаты анализа обозначаются как CIN 1, 2 или 3 - дисплазия первой, второй или третьей степени тяжести. Обозначение Carcinoma обозначает выявление карциномы. Чаще всего при обнаружении значений CIN следует заподозрить наличие вируса папилломы человека - наиболее распространенного виновника развития дисплазии шейки матки.

Иногда, для получения точной диагностики цитологический анализ мазка шейки матки не достаточен. В таких случаях проводится биопсия - извлечение маленького фрагмента ткани шейки матки для последующего микроскопического исследования. Биопсия шейки матки может быть как диагностической, так и лечебной процедурой, и является более точным методом по сравнению с цитологическим анализом.

Для забора тканевого материала шейки матки используют разные методы. В наиболее часто применяемом методе фрагмент ткани отщипывают специальными щипчиками для биопсии, что не требует проведения сложных хирургических процедур.

Еще одним методом является радиоволновой, при котором используется радиоволновая петля. Этот метод является бескровным, однако в некоторых случаях после процедуры могут быть наблюдаемы выделения из влагалища в течение нескольких дней.

Конизация - это метод отсечения конусообразного фрагмента ткани, который может применяться как для забора материала, так и для удаления пораженного участка. Выбор способа зависит от конечной цели проводимого исследования.

Для подготовки к биопсии шейки матки нужно соблюдать примерно те же условия и правила, что и для забора мазка. Однако в данном случае манипуляция проводится под анестезией. Поэтому перед процедурой рекомендуется не есть ничего на протяжении 10-12 часов.

После биопсии, некоторые пациентки могут жаловаться на тянущую боль в нижней части живота и мазущие выделения. Чтобы ускорить процесс восстановления и быстрее избавиться от неприятных ощущений, нужно соблюдать следующие рекомендации в течение 1,5-2 месяцев:

• Избегать посещения бани, сауны и не принимать ванны; душем можно пользоваться;
• Исключить значительные физические нагрузки;
• Отказаться от использования тампонов, вагинальных мазей и свечей, а также спринцеваний;
• Воздержаться от половых контактов;
• Принимать препараты, разжижающие кровь (в том числе аспирин), следует с осторожностью.

Результаты анализов биопсии шейки матки обычно готовы через 12 дней. Они являются очень точными и позволяют определить наличие патологических изменений в тканях с высокой точностью.

Получив результаты исследования, врачи обозначают их следующим образом:

• Норма.
• Незначительные изменения.
• Инфекционное заболевание, воспаление.
• Цервикальная дисплазия 1 степени.
• Цервикальная дисплазия 2 степени.
• Цервикальная дисплазия 3 степени.
• Койлоцитоз (вирус папилломы человека).
• Инвазивный рак.

Однако, даже при клиническом осмотре гинекологом в 80% случаев невозможно обнаружить 1а стадию рака шейки матки, что подчеркивает важность лабораторных методов диагностики данного заболевания. Сдача биоматериала на цитологические и гистологические исследования нередко помогает выявить патологии на ранних стадиях и принять своевременные меры, повышая вероятность благоприятного исхода.

Но не следует пытаться диагностировать и лечить заболевания самостоятельно, основываясь на этой информации. Она представлена только в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Фото: freepik.com