Как диагноз «миома матки» влияет на образ жизни: вы спрашивали — мы отвечаем

Миома матки — распространенное заболевание, которое может появиться у трети женщин в возрасте 30-35 лет. Стоит отметить, что количество женщин с миоматозными узлами в матке значительно выше - согласно некоторым оценкам, заболеванию подвержены около 80% женщин. Единственной причиной обращения к гинекологу не всегда являются болезненные ощущения, поэтому некоторые женщины узнают о своем диагнозе уже на приеме.

Как миома матки может повлиять на жизнь женщины? Существуют ли определенные ограничения? Имеются ли рекомендации по поведению женщины с диагнозом миомы матки? И, наконец, стоит ли удалять опухоль? Статья поможет найти ответы на эти и другие вопросы.

Существует распространенное мнение, что миома матки является непреодолимым препятствием для наступления и вынашивания беременности. Однако на сегодняшний день это утверждение считается недостаточно обоснованным. Согласно статистическим данным, примерно 4% случаев беременности на фоне наличия миомы матки.

Однако при наличии субмукозных узлов, которые находятся в полости матки и вызывают обильные менструации, беременность может стать невозможной. Также проблема возникает при интрамуральных узлах, которые могут перекрывать вход в маточную трубу и мешать процессу зачатия. Кроме того, миомы больших размеров, особенно более 7-8 см, могут привести к возникновению проблем с кровоснабжением плода и его нормального развития.

Таким образом, даже если беременность наступит, возникает высокий риск возникновения проблем при вынашивании. В этом случае, чтобы определить прогноз и оценить возможности для беременности, необходимо обратиться к врачу-гинекологу и провести ультразвуковое исследование органов малого таза. Важно помнить, что современная медицина имеет широкие возможности для решения данной проблемы.

Существует мнение, что искусственное прерывание беременности может стать причиной появления миомы матки, однако это мнение не имеет достаточных научных обоснований. Есть несколько гипотез возникновения этой доброкачественной опухоли, одна из которых предполагает, что ее рост может быть вызван повторяющимися травмами матки, такими как воспалительные процессы, эндометриоз, выскабливания и, возможно, аборты. По этой причине мы не рекомендуем искусственное прерывание беременности.

Хотя миома не является абсолютным противопоказанием для аборта, следует помнить, что после этой процедуры узлы могут начать быстрее расти. Каждый случай нужно рассматривать индивидуально вместе с гинекологом.

Врачи рекомендуют употребление оральных контрацептивов, которые помогут предотвратить нежелательную беременность и, как известно, снижают риск миомы и замедляют рост мелких узлов.

Массаж при миоме: можно или нельзя?

Существует множество мифов о том, что приток крови к области таза при миоме может привести к ее росту. Некоторые из этих мифов связаны с физическими нагрузками, физиопроцедурами и даже с посещением сауны. Также среди таких мифов можно встретить и ограничения на массаж.

На самом деле, ограничения на массаж накладываются только во время месячных, и это касается не только женщин с миомой, но и вполне здоровых людей. В остальное время массаж совершенно безопасен и может быть полезен для улучшения кровообращения и снятия напряжения. Однако стоит быть осторожным и выбирать квалифицированных специалистов, чтобы избежать травм и неблагоприятных последствий.

Вопрос, может ли женщина употреблять алкоголь и курить при наличии миомы, заставляет задуматься о влиянии этих привычек на здоровье в целом. Однако любой врач подтвердит, что алкоголь и табачный дым представляют угрозу для организма женщины, даже если она не страдает миоматозными узлами.

Существует высокий риск, что курение может вызвать нерегулярные и болезненные месячные, раннее начало менопаузы (как и алкоголь), а также рак шейки матки. При этом пьющие и курящие женщины имеют повышенный риск бесплодия и выкидыша во время беременности. Кроме того, на здоровье будущего потомства вредные привычки могут оказывать серьезное влияние.

В случае, если у женщины нет миомы и других заболеваний, эксперты советуют отказаться от курения и употреблять алкоголь только в умеренных количествах, в соответствии с рекомендациями врача. Это поможет оставаться в хорошей форме и поддерживать здоровье организма в целом.

Питание при наличии миоматозных узлов: что важно знать?

Существует мнение о том, что наличие специальной «противомиомной» диеты может помочь в случае наличия миоматозных узлов. Однако, научных доказательств этому не существует. Также не доказано, что какие-либо продукты могут повышать или снижать риск возникновения миоматозных узлов, замедлять или ускорять их рост.

В то же время, рацион питания может играть роль в случае обильных месячных, приводящих к железодефицитной анемии. В данном случае, рекомендуется включить в рацион большее количество продуктов, содержащих железо, таких как:

• говяжья и куриная печень
• яблоки
• яйца
• бобовые
• гречка и овсянка

Также возможно, что врач порекомендует принимать БАДы или витаминно-минеральные комплексы, содержащие железо. Необходимо понимать, что это временная мера, поскольку при обильных менструациях женщина будет продолжать терять гемоглобин. Только после устранения причины кровопотери, то есть лечения миомы, объем менструальных кровопотерь снизится, а, следовательно, уровень эритроцитов и гемоглобина восстановится.

Содержание миомы, как известно, развивается постепенно. Вначале образуются мелкие узлы, которые со временем начинают расти и увеличиваться в размерах. Даже если миома небольшая и еще не очень заметна, очень важно посещать гинеколога ежегодно и проходить обязательное УЗИ органов малого таза. Во время осмотра на гинекологическом кресле невозможно точно определить размеры и количество узлов. Поэтому УЗИ в данном случае необходимо!

Прогнозировать скорость роста миоматозного узла практически невозможно, так как он может и не меняться в размерах, а может быстро увеличиваться. Однако, если миома начала расти, то уже после второго-третьего УЗИ следует обратить на это особое внимание и приступить к лечению. В этом случае оптимальным методом является эмболизация маточных артерий, по мнению Брюса МакЛукаса, Вильяма Д. Вурхиз III и Стефани Эллиот.

Но стоит заметить, что женщинам старше 20 лет, в том числе и тем, кто не ведет активную половую жизнь, рекомендуется проходить ежегодное УЗИ органов брюшной полости. Это должно делаться несмотря на результаты ранее проведенных исследований, в которых не была выявлена миома матки.

Статья: Эмболизация маточных артерий для лечения миомы матки

Современное лечение миомы матки предполагает ограниченное применение миомэктомии - хирургического удаления опухоли. Сегодня пациенткам, столкнувшимся с диагнозом миомы, могут назначать эмболизацию маточных артерий (ЭМА) или медикаментозную терапию.

Какие преимущества имеет эмболизация маточных артерий перед хирургическим вмешательством?

• Малоинвазивность процедуры. ЭМА проводится под местной анестезией через небольшой прокол в паху, что делает ее идеальным выбором для пациенток, которые опасаются операции.
• Короткий период реабилитации. После процедуры восстановительный период значительно сокращается.
• Высокая эффективность. Риск рецидива миомы ниже, чем при миомэктомии.
• Отсутствие риска спаечного процесса. Спайки в тазу и трубно-перитонеальное бесплодие не возникают, потому что процедура проводится только внутри сосудов.
• Возможность забеременеть. Вероятность забеременеть после ЭМА такая же, как после миомэктомии и у здоровых женщин той же возрастной группы.
• Отсутствие рубца на матке.

Если у вас есть диагноз миомы матки, обязательно обсудите со своим лечащим врачом подходящий метод лечения. Специалист найдет лучшее решение, учитывая ваши индивидуальные потребности и особенности заболевания. Важно понимать, что диагностика и лечение являются задачами специалистов, и выбор профессионала в этом вопросе - залог вашего здоровья.

Влияет ли миома на беременность? К этому вопросу есть несколько ответов, и они зависят от конкретной ситуации.

По статистике, в 49-60% случаев размеры миоматозных узлов во время беременности остаются неизменными, а в 8-27% случаев они даже уменьшаются. Это касается в основном небольших узлов размером до 5 см. После окончания беременности 62% из них исчезают при УЗИ, не оставляя следов. Однако, от 22 до 32% миоматозных узлов во время беременности увеличиваются. В среднем они вырастают на 12%, но обычно не более чем на 25%.

Помимо этого, возможны осложнения - они встречаются в 10-40% случаев, как правило, у женщин с миомами очень большого размера.

Существует мнение, что миоматозный узел может «отмереть» во время беременности и потребоваться экстренное удаление. Но это редкое явление, которое может происходить не только во время беременности. Если все же это случится, в большинстве случаев проблему можно решить консервативными методами. Только при перекруте тонкой ножки у крупного субсерозного узла необходимо проводить операцию.

Однако риски все же существуют, и поэтому многие женщины решают удалить опасный узел перед планируемой беременностью.

Лучше ли удалять миому хирургически или не стоит рисковать, а попробовать другой метод лечения? Врачи обычно рекомендуют миомэктомию, чтобы избавить женщину от опухоли. Тем не менее, существуют риски, связанные с беременностью. Матка восстанавливается после операции с рубцом, который может оставаться на всю жизнь и мешать нормальным родам. Кроме того, может произойти спаечный процесс в полости таза, который повредит маточные трубы и приведет к бесплодию.

Если женщина хочет иметь детей в будущем, нужно знать, что рецидив миомы после миомэктомии возникает довольно часто. Возможно, по истечении времени опухоль вновь зарастет. Одно исследование показало, что частота повторной операции на матке достигает 38% у женщин в возрасте от 30 до 34 лет и до 44% за семилетний период. Некоторые женщины предпочитают отказаться от хирургического вмешательства, если беременность не планируется в ближайшее время.

Но есть и другой способ лечения миомы, который становится все более популярным. Это эмболизация маточных артерий (ЭМА). Врач вводит специальный эмболизирующий препарат в маточные артерии, который блокирует кровоток в опухоли. Без питания опухоль уменьшается и заменяется соединительной тканью. ЭМА считается безопасным и эффективным методом лечения миомы, особенно если беременность не планируется в ближайшее время.

Влияет ли эндометриально-миоматозное артериальное (ЭМА) вмешательство на возможность беременности? По результатам исследований, частота беременности после ЭМА и миомэктомии примерно одинакова. Согласно многим исследованиям, у женщин, которые прошли ЭМА, возможность забеременеть достигает 48%, в то время как после миомэктомии — 46%.

Однако, не у всех женщин возможность зачатия возможна после прохождения лечения миомы матки, включая ЭМА. Зачастую, это связано не с самим медицинским вмешательством, а со здоровьем партнеров. Результаты исследований Брюса МакЛукаса, Вильяма Д. Вурхиза III и Стефани Эллиот, по изучению фертильности после экстренной ЭМА, подтверждают это. При такой методике эмболизации, которая используется для предотвращения послеродового кровотечения, применяется в 3-4 раза больше эмболизирующего препарата, чем при операции по плановому лечению миомы матки. Тем не менее, результы исследования показали, что 87% женщин, замеченных учеными, смогли забеременеть в течение 5 лет после прохождения ЭМА. Это значит, что возможность зачатия у женщин, которые не проходили ЭМА и прошли ее - одинакова.

Можно ли заниматься сексом при наличии миомы матки? Этот вопрос волнует многих женщин, диагностированных с таким заболеванием. Важно понимать, что наличие миомы не является противопоказанием для половой жизни.

Существует распространенный миф о том, что во время полового акта кровь приливает к матке, что, в свою очередь, способствует ускорению роста узлов. Однако это утверждение не имеет научного обоснования.

Не секрет, что многие женщины испытывают дискомфорт во время интимной близости, но этот симптом не является специфичным для миомы и, как правило, связан с другими заболеваниями. Хотя иногда у женщин, которые страдают миомой матки, может возникать некоторая болезненность во время полового акта, это явление встречается редко.

Таким образом, можно заключить, что миома матки не является противопоказанием для здоровой половой жизни. Если женщина испытывает какие-либо проблемы или неудобства во время секса, необходимо обратиться к врачу для консультации и диагностики возможных причин.

Многие женщины задаются вопросом, можно ли заниматься спортом при миоме. Стоит отметить, что миоматозные узлы не являются причиной отказа от физических упражнений. Более того, занятия спортом будут только на пользу организму.

Тем не менее, есть некоторые ограничения, которые нужно учитывать. Во-первых, если миома приводит к обильным месячным и анемии, следует ограничить физические нагрузки. Во-вторых, если узлы достигли больших размеров и сдавливают внутренние органы, возможны болевые ощущения, и также следует ограничить упражнения. В-третьих, если недавно проходило хирургическое лечение или эмболизация маточных артерий, необходимо полностью исключить занятия спортом на определенный период времени.

Следуя этим рекомендациям, можно заниматься спортом и при наличии миомы без вреда для здоровья.

Существует мнение о том, что гормональные препараты могут служить методом лечения миомы. Но на сегодняшний день медикаментозные средства не используются в качестве основного метода лечения миомы. Из всех существующих гормональных средств рекомендуется использовать только блокатор рецепторов прогестерона "Улипристал". Применять оральные контрацептивы при миоме можно, однако, необходимо убедиться, что назначение сделал врач. Целью их применения является предотвращение нежелательной беременности, а не лечение самой миомы.

Гормональные контрацептивы могут быть единственным методом профилактики миомы. Согласно исследованиям, прием гормональных контрацептивов снижает риски возникновения опухоли на 24%.

Важно проконсультироваться с гинекологом перед началом приема оральных контрацептивов. Гормональные средства имеют противопоказания и побочные эффекты, и только врач сможет помочь подобрать правильный препарат и дозировку для каждой пациентки.

Вопрос, можно ли посещать сауну и принимать горячую ванну при миоме, долгое время оставался открытым и волновал многих женщин. Ранее считалось, что это нежелательно в связи с увеличением притока крови к тазу и, как следствие, быстрого роста миомы. Однако, в настоящее время эта теория была опровергнута. Если у вас нет серьезных противопоказаний, таких как заболевания сердечно-сосудистой системы, то ходить в сауну, баню и принимать горячую ванну можно без ограничений. При наличии обильных месячных лучше воздержаться от посещения парилки и ванн.

Вопрос: Можно ли проходить физиопроцедуры при миоме?

Ответ: Большинство физиопроцедур разрешены для пациентов с миомой. Однако важно отметить, что физиотерапия неэффективна в борьбе против миоматозных узлов. Тем не менее, многие пациенты могут успешно получать физиопроцедуры для уменьшения боли и других симптомов связанных с миомой.

Фото: freepik.com