Методы диагностики заболеваний суставов: назначение и особенности процедур
Болезни суставов не возникают из ниоткуда – болевые ощущения указывают на то, что заболевание уже достигло определенной фазы. Как следить за состоянием суставов, чтобы вовремя заметить какие-либо изменения и сразу же приступить к лечению? Разберемся в этом вопросе.
Ключ к эффективному лечению болезней суставов – диагностика
Боли в суставах могут говорить о наличии различных заболеваний, включая артрит, ревматоидный артрит, артроз, остеоартроз, бурсит, хондрокальциноз, болезнь Бехтерева и другие. Заболевания суставов характеризуются определенными симптомами.
Например, боли в коленях при подъеме или спуске по лестнице могут указывать на наличие остеоартроза. Это заболевание иногда затрагивает и пальцы рук, вызывая уплотнение верхних фаланг. Остро-непрерывная боль в пальце большого пальца – типичный симптом артрита. Еще одним заболеванием, характеризующимся сильными болями в верхней части ноги, является поражение тазобедренных суставов.
Ревматоидный артрит может приводить к нарушению мелкой моторики рук, делая трудным вставление ключа в замок или нити в иголку.
К несчастью, сегодня болезни суставов страдают 30% населения планеты, в том числе и люди молодого возраста. Эти заболевания развиваются очень быстро, поэтому важно своевременно диагностировать их и начинать лечение. Это не только поможет сохранить подвижность и легкость движений, но и избавить от сильных болей.
Суставы выполняют различные функции, такие как передвижение в пространстве, подвижность и сохранение положения тела. Это значит, что суставы составляют важную часть механизма нашей подвижности, и поэтому нуждаются в заботливом отношении и уходе.
Общий осмотр и ощупывание (пальпация) – это первые методы обследования, используемые врачом на первом приеме пациента. При общем осмотре доктор обращает внимание на внешние признаки отклонений от нормы, такие как отечность в зоне сустава или неправильная осанка. Также врач может попросить пациента выполнить несколько движений, чтобы определить характер боли и ее место распространения.
Пальпация является еще более распространенным и простым методом обследования, который позволяет врачу обнаруживать внешние признаки болезни суставов. С помощью ощупывания можно найти ревматические и ревматоидные узелки, определить место, где происходит дискомфорт во время движений, а также измерить изменение температуры и влажности кожи в зоне суставов.
Необходимо отметить, что общий осмотр и ощупывание – это доступные методы обследования, но они могут не дать полного представления о клинической картине заболевания, так как не используют технические средства. Однако, эти методы являются важной частью диагностики и позволяют врачу сделать первоначальное предположение о состоянии суставов пациента.
Гониометрия - это метод исследования, который осуществляется при помощи гониометра. Это специальное приспособление, которое позволяет определить угловую подвижность суставов. Гониометр имеет схожие характеристики с транспортиром и предоставляет возможность определить угол движения.
Под руководством доктора, пациент выполняет несколько движений, таких как сгибание, разгибание, подъем и опускание конечностей. В это время врач производит измерения и фиксирует показатели. После этого доктор сравнивает результаты со стандартами нормы.
Диагностика: лабораторные методы
Для того, чтобы получить более точные сведения о состоянии пациента и его заболевании, врачи часто выполняют лабораторные анализы. Общие и биохимические анализы крови могут дать много информации о заболеваниях суставов и помочь в обнаружении их причин. Например, при биохимическом анализе, доктор обращает внимание на уровень С-реактивного белка в сыворотке крови, содержание общего белка, дефиниламиновую реакцию и другие показатели. При ревматических воспалительных патологиях иммунологический анализ крови может показать наличие антинуклеарных антител (АНА). Анализ крови также может показать высокий уровень мочевой кислоты при артрите и других заболеваниях суставов.
При анализе мочи следует обратить внимание на наличие белка и крови в моче, так как их наличие указывает на наличие заболеваний суставов. Важно помнить, что значительные отклонения от нормы при анализе мочи наблюдаются только при тяжелых формах этих заболеваний.
Лучевая диагностика суставов: методы и их особенности
Методы лучевой диагностики позволяют более детально изучить состояние и структуру суставов. Подготовка к процедурам не требуется.
Рентгенологическое исследование
Метод, показанный при болях в области суставов, затруднении подвижности, отечности и изменениях цвета кожи в этой области. С помощью рентгеновских лучей проецируется изображение суставов на специальную пленку. Для безопасности пациента все жизненно важные органы закрываются защитным свинцовым фартуком. Результаты обследования можно получить в виде снимка уже через 15 минут. Рентген недопустим для беременных женщин из-за минимального излучения.
Артрография
Более точный метод рентгенологии, применяемый при повреждении менисков, связок, подозрении на разрыв суставной капсулы. Перед процедурой суставы искусственно контрастируют, вводя специальное вещество в полость сустава. Для фиксации изображения используется прицельная рентгенография. Артрография длится около 10 минут и не представляет опасности; однако допустимость данного метода зависит от наличия аллергической реакции на йодированные контрастные вещества.
Компьютерная томография (КТ)
Самый современный и наиболее информативный метод рентгенологии. КТ с точностью до миллиметра оценивает структуру суставных тканей и делает «срез» в любой плоскости. Этот метод позволяет наиболее точно определить патологии, такие как изменения в тканях, остеофиты и хрящевые разрастания. Процедура КТ длится 2-3 минуты; результат можно получить как в цифровом формате, так и в виде снимка на пленке.
Радионуклеидные методы исследования
Позволяют распознавать патологии с помощью радиофармпрепаратов. Самый популярный метод радионуклеидной диагностики – сцинтиграфия. Пациенту вводят радиоактивные изотопы, а получение качественного изображения достигается за счет испускаемого ими излучения. Процедура осуществляется с помощью однофотонного эмиссионного компьютерного томографа. Результаты позволяют видеть функциональные изменения, которые происходят в организме раньше анатомических. Этот метод является безопасным, так как используются гамма-изулучающие радионуклеиды с коротким периодом полураспада. Пациенты, находящиеся в состоянии беременности или кормления грудью, не могут пройти данное обследование. Результаты можно получить сразу после прохождения процедуры.
Исследование суставов методом магнитно-резонансной томографии (МРТ) проводится с помощью радиоволн и сильного магнитного излучения, что дает четкое изображение тканей. Пациент помещается в «тубу» аппарата МРТ, зона исследования определяется врачом, а основное требование — сохранять неподвижность, для достижения качественных результатов.
Этот метод является высокоэффективным в диагностике травм и дегенеративных заболеваний суставов, таких как хронический артрит. Он также обнаруживает остеоартрит, септический артрит, остеомиелит и другие заболевания. Длительность процедуры составляет от 10 до 20 минут, а заключение, содержащее протокол обследования и снимки, предоставляется пациенту уже через 20-30 минут.
Магнитное излучение, используемое в МРТ, не представляет угрозы для человеческого организма, поэтому это исследование суставов не сопряжено с опасностью и практически не имеет противопоказаний. Исключения составляют случаи, когда у пациента имеется кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы сосудов, электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха.
Метод ультразвукового исследования является важным шагом в диагностике заболеваний суставов. При помощи аппарата, который испускает ультразвуковые волны определенной частоты, происходит взаимодействие с мягкими тканями и проникновение в зону исследования. Процедуру назначают при травмах, ревматологических патологиях, которые сопровождаются воспалительными процессами.
При помощи специального сканера на экране монитора появляется изображение, за счет фиксации акустических колебаний в зоне обследования. В случае необходимости результат можно распечатать. Процедура безопасна и не имеет побочных эффектов. Поверхность тела, перед началом процедуры, смазывается специальным гелем, чтобы между сканером и зоной обследования не было воздуха. Датчиком, без дискомфорта для пациента, доктор проводит процедуру. Ультразвуковое исследование суставов возможно проводить даже при беременности.
Какой выбрать метод диагностики суставов?
При выборе наиболее подходящего метода диагностики суставов важно учитывать жалобы пациента, состояние его организма и необходимость детализации исследуемой зоны. Например, в случае неосложненного артроза тазобедренного сустава на начальной стадии, достаточно простого рентгена. При периодических умеренных болях, обычно проводится именно это исследование и часто оказывается достаточным. Однако, при запущенной форме болезни Бехтерева, лучше прибегнуть к компьютерной томографии.
Современные методы диагностики суставов, такие как КТ, МРТ и УЗИ, обеспечивают более точный результат, поэтому их использование предпочтительнее. Если вам требуется такая диагностика, можно обратиться в клинику, где проводят нужные обследования без предварительной консультации. Специалист проводящий исследование, озвучит вашу клиническую картину, даст соответствующую рекомендацию и подскажет к какому врачу необходимо обратиться: остеопату, ортопеду или травматологу.
Фото: freepik.com