Исследование легких: методы диагностики заболеваний дыхательной системы

Для составления правильной терапевтической схемы при легочных заболеваниях врачу требуется провести специальное обследование дыхательной системы. Не достаточно просто выслушать пациента и узнать о его жалобах, поскольку многие заболевания могут проявляться схожими симптомами. Например, одышка может говорить как о наличии воспаления легких (пневмония), так и о развитии эмфиземы, появлении новообразований в легких или скоплении жидкости в плевральной полости. Цель врача состоит в том, чтобы грамотно подобрать метод исследования, который быстро и максимально точно поможет определить заболевание без излишних проблем для пациента.

Легочные заболевания и возможности их своевременного выявления

Различные легочные заболевания представляют существенную опасность для здоровья большого числа людей. По статистике, более половины всех хронических заболеваний связаны с легкими и бронхами. При этом, из самых распространенных заболеваний дыхательной системы можно выделить следующие:

• пневмонию;
• рак легких;
• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
• туберкулез;
• астму;
• бронхиты.

Но важно отметить, что легочные заболевания могут возникать не только у курильщиков и жителей экологически неблагополучных регионов. Никто не застрахован от воспалительных и опухолевых процессов в легких и они могут оказаться крайне опасными. Именно поэтому врачи рекомендуют регулярно проходить обследования легких в качестве профилактики.

Методы, применяемые для диагностики заболеваний и патологий легких и дыхательных путей, становятся все более разнообразными и совершенными. Ниже перечислены основные методы, которые широко используются:

1. Рентгенография - это метод, основанный на регистрации рентгеновских лучей, которые проходят сквозь организм и способны проникнуть в ткани различной плотности. Различные уровни поглощения лучей в тканях позволяют выявить отклонения в их состоянии и структуре.
2. Компьютерная томография - это метод, при котором производится рентгеновское исследование, результаты которого обрабатываются компьютером. Таким образом, получаются миниатюрные срезы органов, которые могут быть просмотрены в многочисленных перспективах.
3. Бронхоскопия - это метод, при котором с помощью специального инструмента (бронхоскопа) производится исследование легких и дыхательных путей. Инструмент вводится в организм через рот или нос и позволяет непосредственно видеть и оценить состояние дыхательных путей и легких.
4. Спирометрия - это метод, основанный на измерении объёма воздуха, принимаемого и выдыхаемого легкими во время дыхания. Этот метод позволяет определить такие параметры, как объём лёгких (ВL), емкость лёгких (ЕL) и др.
5. Кардиопульмональная реанимация - это метод, применяемый в случае сердечно-лёгочной недостаточности, при которой происходит критическое снижение кровяного давления и нарушение дыхательной функции. На этом этапе врачам необходимо максимально быстро восстановить работу сердца и дыхательной системы.

Важно отметить, что различные методы исследования легких и дыхательных путей могут быть применены в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Существует несколько методов рентгенологического исследования легких, позволяющих получить информацию о состоянии органов. Каждый метод имеет свои особенности и предназначен для определенных целей.

Первый и наиболее распространенный метод - рентгеноскопия. Для этого обследования необходимо использование рентгеновского аппарата. Изображение выводится на экран, что позволяет проводить обследование в режиме реального времени. Метод позволяет выявить наличие изменений в структуре легочной ткани, обнаружить очаги уплотнения или полые пространства, а также наличие жидкости или воздуха в плевральной полости. Но основной недостаток метода – невозможность увидеть очень мелкие очаги патологических процессов.

Рентгенография - метод диагностики легких, который также осуществляется при помощи рентгеновского аппарата. Но в отличие от рентгеноскопии, изображение не выводится на экран, а фиксируется на пленку. Этот метод очень точный и информативный, позволяющий выявить даже самые мелкие изменения. Рентгенография используется для выявления аномалий развития легких, последствия травм, пневмонии различного происхождения, наличия опухолей и параразитов, а также туберкулеза.

Третий метод - флюорография, по определенным параметрам напоминающий рентгенографию. Изображение может быть распечатано на малоформатной пленке или выведено на монитор. Этот метод используется для первичного скрининга и массовых профилактических обследований, так как увидеть детали с его помощью нельзя. В цифровой флюорографии используется более низкое радиационное воздействие на человека, но качество картинки в сравнении с рентгенографией может быть несколько хуже.

Компьютерная томография - это рентгенологический метод диагностики легких, в котором может быть получено очень четкое изображение поперечных срезов грудной клетки и всех ее органов. В результате может быть увидено изменение в легочной ткани, а также в трахее, бронхах и лимфатических узлах.

Бронхография - это вариант рентгенографии, проводимый под местной анестезией. Для этого обследования в просвет бронхов вводят контрастное вещество, которое позволяет обнаружить расширение бронхов, абсцессы и каверны легких, новообразования и инородные тела.

Важно отметить, что при рентгеноскопии, рентгенографии и других методах пациент получает небольшую дозу излучения. Современные аппараты совершенно безопасны, и доза полученного облучения при обследовании на них будет ничтожно мала – менее чем вы получите, проведя весь вечер у телевизора.

Эндоскопические исследования – это методы обследования внутренних органов и полостей при помощи специальных инструментов, называемых эндоскопами. Рассмотрим два из них.

Первый метод – бронхоскопия, применяемая для осмотра слизистой оболочки трахеи и бронхов. Используется специальный прибор - бронхоскоп, к которому прикрепляются особые щипцы для биопсии, извлечения инородных тел или удаления полипов. Для ограждения пациента от неприятных ощущений, манипуляцию проводят под местной анестезией. Бронхоскоп вводится через рот в трахею, после чего можно визуально осмотреть внутреннюю поверхность бронхов и трахеи, взять маленькую частичку ткани для анализа (биопсии), сделать снимок бронхов. Этот метод помогает выявить эрозии, язвы, опухоли и используется для извлечения инородных тел, удаления полипов бронхов, лечения бронхоэктатической болезни и абсцессов легкого.

Второй метод – торакоскопия, эндоскопическое исследование плевральной полости. Оно проводится с помощью специального инструмента - торакоскопа, который вводят в легкие под общим наркозом через небольшой прокол в грудной клетке. Метод позволяет осмотреть легкие в режиме реального времени, сделать снимки и взять пробу тканей. Торакоскопия по принципу действия напоминает бронхоскопию, и используется для осмотра плевры, выявления опухолей, плевральных выпотов, грудного остеомиелита и других заболеваний плевры.

Ультразвуковое исследование легких является важным методом диагностики. Однако, из-за невозможности ультразвуковых волн проникнуть через альвеолы, его использование в исследовании органов дыхания ограничено. В частности, данный метод находит свое применение при выявлении наличия плевральных выпотов. Кроме того, ультразвуковая диагностика легких может быть полезна при контроле проведения пункции и дренирования плевральной полости. Следовательно, использование УЗИ позволяет проводить более точное и эффективное лечение заболеваний легких.

Изучение функций легких - это важная процедура, которая позволяет определить состояние дыхательной системы и выявить возможные заболевания. Существует несколько методов исследования функций легких.

Один из методов - легочная вентиляция. Он позволяет измерить дыхательный объем легких и определить степень дыхательной недостаточности.

Другой метод - плевральная пункция. Она проводится через небольшой прокол, под местным наркозом. Метод позволяет взять содержимое плевральной полости для анализа. Основные показания для проведения этого обследования - плевриты, опухоли и патологические скопления жидкости и воздуха в легких.

Лабораторные методы (исследование мокроты)

Изучение мокроты может быть проведено различными способами. На данный момент существуют два наиболее распространенных метода - микроскопический и бактериоскопический.

Микроскопический метод позволяет выявить разнообразные объекты, такие как паразиты, слизь, бактерии, различные образования, а также обнаружить наличие туберкулеза. Этот метод является одним из самых точных.

С другой стороны, бактериоскопический метод используется для выявления возбудителей различных легочных инфекций.

Конечно, это не все методы обследования легких, которые используются в современной медицине. Тем не менее, микроскопический и бактериоскопический методы чаще всего используются при исследовании мокроты. Чтобы получить наиболее точный результат, часто проводят несколько дополнительных исследований, которые дополняют друг друга.

Фото: freepik.com