Отеки ног: кто виноват и что делать?
Избыточное скопление жидкости во внеклеточных тканевых пространствах или отдельных органах, известное на латыни как oedema или отек, всегда связано с некими затруднениями в выводе жидкости из тела. Об отеке ног мы говорим примерно то же самое.
В данном случае также выделяются некоторые основные причины его возникновения.
Отеки ног - распространенная проблема у мужчин и женщин, которая может усиливаться к концу дня. Хотя не всегда причина их появления связана с серьезными патологиями в организме, банальные проблемы могут вызывать их.
Одним из факторов, вызывающих отеки, является образ жизни. Они могут быть легко устранены, если изменить некоторые привычки, такие как избыток потребления жидкости в организме, сидя с скрещенными ногами, длительное сидение на мягких и невысоких стульях и слишком интенсивные и бесконтрольные занятия спортом.
Неправильная обувь также может быть причиной отеков. Шпильки и слишком плоские подошвы могут ухудшить кровоток в нижних конечностях, а узкая обувь и приводящая пальцы в неестественное положение могут вызвать отеки. Врачи рекомендуют носить просторную обувь на среднем каблуке или менять туфли в течение дня, чтобы избежать отечности.
Нарушение обмена веществ также может вызвать отеки. Чрезмерный вес и беременность могут привести к появлению отеков. У людей с избыточным весом нарушение обмена веществ в сочетании с повышенной нагрузкой на нижние конечности часто вызывает отеки, а у женщин в положении физиологические и патологические причины могут вызывать отеки. Беременные женщины с отеками могут столкнуться с поздним токсикозом - гестозом.
При травмах очень часто образуется отек вокруг пораженного участка ноги, например, при переломе. Но такая же картина может наблюдаться при сильном ушибе, ожогах и обморожениях.
Отеки ног могут быть вызваны и различными серьезными патологиями организма. Они являются симптомом целого ряда заболеваний, таких как лимфостаз, почечные заболевания, аллергические реакции, острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, сахарный диабет и даже варикозная болезнь вен. При постоянных отеках лучше проконсультироваться со специалистом для избежания осложнений.
В России от варикозной болезни страдает более 30 млн человек, особенно женщины старше 30 лет и в пенсионном возрасте. Отеки при варикозной болезни характеризуются ощущением боли и тяжести в ногах. На ранних стадиях этой болезни отеки усиливаются к вечеру и практически исчезают после ночного отдыха. Но если это не лечить, отеки становятся хроническими и могут привести к гангрене и легочной тромбоэмболии.
Любая из перечисленных патологий может быть опасной для человека, так что лучше обратиться к специалисту для диагностики и лечения, чем игнорировать проблему.
Виды отеков ног: какие бывают и что их вызывает
Отеки ног могут появляться по различным причинам, и специалисты делят их на несколько видов.
Застойные отеки являются наиболее распространенным типом отеков и обычно образуются при увеличении проницаемости сосудов, возникновении избыточного давления в капиллярах (например, при тромбофлебите или варикозном расширении вен). В нормальной ситуации кровь в венах направляется по направлению снизу вверх, за это отвечают венозные клапаны. Однако если эти механизмы перестают работать правильно, то кровь начинает течь не только вверх, но и вниз, из-за чего кровь застаивается в венах, давление в них растет, а стенки становятся тонкими. Затем, через истончившиеся стенки, жидкость начинает проникать в ткани. Застойные явления могут также привести к сгущению крови и тромбообразованию.
Варикозные отеки, вызванные начальным этапом заболевания и нарушением кровообращения, обычно проявляются периодически. Медикаментозная терапия на первых стадиях может оказаться очень эффективной.
На более поздних стадиях может возникнуть молочный отек, который появляется в результате закупорки вен и сосудов ног. Такие отеки называются молочными из-за того, что кожа на пораженных участках приобретает белесый цвет. Молочные отеки часто сопровождаются сильной болью в ноге и туго натянутой кожей на этой области.
Синие отеки появляются из-за серьезных нарушений венозного кровотока и дефицита питания мягких тканей ног. Симптомы и механизм их появления очень похожи на молочные отеки, однако уплотнение кожи становится посиневшим, а на поверхности кожи могут появляться гнойные волдыри и трофические язвы. Синие отеки являются более опасными, чем молочные.
При варикозной болезни ноги могут отекать неравномерно, только в местах поражения вен. Обе ноги одновременно отекают только в редких случаях.
К другим видам отеков ног относятся:
- Гидермические отеки, связанные с накоплением лишней жидкости в связи с заболеваниями почек.
- Нейропатические отеки, характерные для людей, страдающих сахарным диабетом или алкоголизмом.
- Кахексические отеки, возникающие при алиментарной недостаточности, в частности, при скудном белковом питании, злокачественных опухолях и хронической анемии.
- Аллергические отеки, возникающие в ответ на аллергены.
- Механические отеки, образующиеся в результате травм или передавливания сосудов, а также из-за опухолей.
План действий для лечения отеков
При появлении отеков необходимо обращаться к врачу, особенно если они носят хронический характер. Врач проведет физикальный осмотр и соберет анамнез, после чего назначит целый список исследований для установления причины возникновения отеков и определения схемы лечения.
Первоначально проводятся общий и биохимический анализ крови, анализ крови на сахар, общий анализ мочи, анализ на гормоны, ЭКГ и УЗИ сердца для выявления возможных нарушений сердечно-сосудистой системы. В случае подозрения на варикозную болезнь проводятся компьютерная и магнитно-резонансная томография, дуплексное сканирование сосудов ног, ангиография и другие исследования.
Диагноз и схема лечения определяются только врачом и зависят от причины вызывающей отек болезни. Лечение может быть медикаментозным, немедикаментозным или оперативным. При почечных или сердечных заболеваниях используются мочегонные препараты определенного типа, а при варикозной болезни базовыми препаратами являются венотоники или флебопротекторы.
Венотоники помогают восстановить венозный тонус, улучшить кровообращение, укрепить сосуды по всему организму и снизить вязкость крови. Они содержат в своем составе флавоноиды (гесперидин, диосмин, авикулярин, кверцетин), экстракт конского каштана (эсцин), витамины С и Р (рутин) и другие полезные компоненты.
Кроме того, на ранних стадиях варикоза рекомендуется применение специальных гелей и мазей для снижения чувствительности и неприятных ощущений в месте отеков, а также ношение компрессионного белья. В средних и тяжелых случаях заболевания необходима хирургическая операция.
Помимо медицинского лечения, важно также придерживаться определенных рекомендаций относительно образа жизни. Необходимо избегать длительного сидения в одной позе с поджатыми ногами, менять обувь в течение дня, делать массаж ног, питаться сбалансированно, включив в рацион продукты с высоким содержанием калия, поднимать ноги перед сном и использовать подушку или валик, чтобы они находились выше уровня сердца.
Физиотерапия, диетотерапия и лечебная гимнастика также полезны для снятия отеков на ранних стадиях варикоза. Но в запущенных случаях и при тяжелых заболеваниях необходимо обращаться к врачу своевременно, чтобы повысить шансы на полное излечение.
Фото: freepik.com